中西醫聯合顯神威：我院產科成功救治疑難危重患者

中西醫結合治療模式在推動醫院全方位專業化、規范化診治策略和合理化醫療資源的整合配置方面發揮著重要作用。近期，依托我院多學科診療優勢，產科與中醫科攜手攻堅，多次成功挽救術后高熱不退或出現腹腔血腫的疑難重癥產婦，書寫了一曲曲敬佑生命、守護健康的生命之歌。

中西醫結合挽救右下腹巨大包塊產婦

“醫生，怎么辦，她又燒起來了......”近日，我院本部產科收治了一名“特殊”孕婦。該孕婦孕20+周，右下腹痛伴惡心嘔吐，胎死宮內，后體溫升高，最高至38.7攝氏度，血培養提示革蘭陰性桿菌陽性，全腹CT提示右下腹有積液。產科積極請外科醫師會診，在充分討論后決定先行引產術。患者為懷孕第一胎的年輕女性，面對她持續性的血紅蛋白下降、體溫升高等復雜病情，產科尹潔主任醫師果斷升級抗生素為亞胺培南，在積極抗感染、盡量保護母體的前提下，行羊膜腔內注射利凡諾引產術。“時間就是生命！”醫護人員積極術前準備，于當天傍晚22:30為患者順利完成引產術。

術后，正當大家略松一口氣時，患者突發情況頻出。“醫生，又發燒了！”“醫生，右邊又疼了！”“醫生，患者臉色不好看，你看她嘴唇多干！”“患者入院后血紅蛋白呈持續下降趨勢（由90g/L降至57g/L），但交叉配血血型篩查為強陽性，目前仍無法找到合適血源”……產科綜合多學科意見，考慮患者為原發自身免疫系統疾病，遂決定積極控制炎癥治療，且婦科超聲提示，右下腹近闌尾區有9*5cm的包塊，情況危重，有開腹的可能。

由于患者一直未脫離生命危險，病因不明，產科在充分向患者家屬交代病情后，經全科討論決定行“中西結合”診療方式。周六夜晚，中醫科霍炳杰主任醫師聞訊從家中趕到病房協助診療。通過細致地摸脈看舌、充分觀察溝通后，霍炳杰主任醫師微笑著說：“姑娘，我給你開幾服藥，按時吃藥，問題不大，之后有什么疑問來中醫科門診找老霍”，患者及家屬浮躁的心慢慢平靜下來。之后，他更為詳細地交代了服湯藥的注意事項，囑咐其連夜煎藥服用。在服草藥第一天后，患者體溫開始下降，自訴右下腹痛有所好轉。在產科醫護人員的精心照料下，患者體溫逐漸恢復正常，之后轉入風濕免疫科繼續診療，平安出院。出院時，全腹CT顯示：右下腹包塊明顯縮小。

中西醫聯合治療盆腔巨大血腫產婦

中西醫結合治療危重產婦取得良好效果，得到業內同仁的肯定。多日后，一名外院剖宮產術后7天、發燒6天的產婦從外地乘坐120急救車慕名而來。“霍大夫，120拉來一名17cm血腫的產婦，來了先到你那里，實在不行再開腹！”向來“雷厲風行”的史麗主任說道，霍炳杰主任醫師表示全力配合。

由于患者處于哺乳期，且身體虛弱，霍炳杰主任醫師仔細把脈，開具針對性藥方。當晚，患者開始服用湯藥，至第二日凌晨體溫開始下降，僅兩日體溫降至正常。住院一周后，患者的婦科超聲檢查顯示：盆腔多處囊性包塊均縮小。患者及家屬非常感動，“謝謝省四院的大夫讓我免去了再次開腹之苦。”當地醫院主管醫生更是對我院中西醫結合診療模式的療效表示稱贊。

據悉，患者出院一個月后再次復查，包塊已由最初的17cm縮小至7cm，且仍在好轉中。

多年來，我院產科在保證孕媽媽順利生產的同時，積極探索疑難產婦多學科協作診療模式，與中醫科、兒科、外科、呼吸內科、內分泌科等科室密切配合，制定適合疑難產婦的最佳診治方案，全力護佑母嬰平安。在醫院黨委的正確領導下，產科將充分發揮我院綜合性治療優勢，拼搏進取、迎難而上，深刻踐行“健康所系，性命相托”的醫學誓言，為更多患者提供高質量醫療服務而不懈奮斗。

文/郭輝