隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前經(jīng)腹腔鏡婦科手術(shù)已經(jīng)在婦科手術(shù)中占據(jù)主流地位，成為婦科微創(chuàng)手術(shù)中的典型代表。在此基礎(chǔ)上，我院婦科在康山主任的帶領(lǐng)及支持下，中青年醫(yī)師不斷探索學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新，開展了各種婦科單孔腹腔鏡技術(shù)，該手術(shù)方式對患者術(shù)中創(chuàng)傷小且術(shù)后恢復(fù)快，可達(dá)到“腹壁無痕”的效果。

左三為趙喜娃副主任醫(yī)師，左一為王娜主治醫(yī)師

近日，一名高中在讀的16歲年輕患者體檢時發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物，家人通過多方打聽慕名來到我院婦科就診。入院后，婦科查體：右側(cè)附件區(qū)可觸及大小約8cm×6cm的腫物，B超提示右卵巢囊腫，考慮患者卵巢腫物為良性腫瘤，經(jīng)科室討論后，在手術(shù)室和麻醉科的良好配合下，婦科趙喜娃副主任醫(yī)師和王娜主治醫(yī)師于6月29日在全身麻醉下為患者施行了經(jīng)臍單孔腹腔鏡下右側(cè)卵巢囊腫剝除+右側(cè)卵巢成形術(shù)，僅用時30分鐘便完整剝除囊腫并縫合成形右側(cè)卵巢。患者術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后第1日腸道功能已恢復(fù)正常，可下地活動，第2日順利出院。患者母親說：“起初讓女兒做這個手術(shù)心情還是很忐忑的，但是趙醫(yī)生不厭其煩地解釋和高明的醫(yī)術(shù)徹底折服了我們，孩子基本沒受罪而且將來也不會留下疤痕，這讓我們非常感激！”

左二為趙喜娃副主任醫(yī)師，左一為王娜主治醫(yī)師

目前，婦科單孔腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)在國內(nèi)外各級醫(yī)院得以開展，其主要適應(yīng)癥為各種婦科良性疾病及早期的惡性腫瘤。我院婦科自2018年開始第1例單孔腹腔鏡手術(shù)以來，目前已開展多種單孔腹腔鏡術(shù)式，包括卵巢囊腫剝除術(shù)、子宮肌瘤剝除術(shù)、子宮切除術(shù)、子宮內(nèi)膜癌全面分期術(shù)、宮頸癌根治術(shù)等。

與傳統(tǒng)多孔腹腔鏡手術(shù)相比，單孔腹腔鏡具有明顯的優(yōu)點(diǎn)。首先，因婦科單孔腹腔鏡手術(shù)入路選擇為人體的自然腔道，即臍部或陰道，術(shù)后基本可以達(dá)到無皮膚表面瘢痕遺留，具有很好的美容效果。因此，單孔腹腔鏡手術(shù)更多的受到“年輕愛美”患者的青睞。其次，單孔腹腔鏡手術(shù)的小切口方便手術(shù)標(biāo)本的取出，能夠更好的保護(hù)患者，受到“無瘤理念”較強(qiáng)醫(yī)生的推薦應(yīng)用。但單孔腹腔鏡手術(shù)由于單切口操作，會增加手術(shù)的操作難度，對手術(shù)醫(yī)師的操作要求較高，需要經(jīng)過一定的技術(shù)訓(xùn)練才能夠很好地駕馭。

婦科康山主任通過多種方式鼓勵中青年醫(yī)師不斷開展單孔腹腔鏡手術(shù)，在保證手術(shù)效果的同時，盡可能利用“最微創(chuàng)、最美容”的方式為患者解除病痛、恢復(fù)健康，尤其是利用單孔腹腔鏡特有的“腹壁無瘢痕”優(yōu)勢，盡可能減少手術(shù)給患者帶來的生理及心理的創(chuàng)傷，讓患者不會因?yàn)榭吹桨毯鄱氲绞中g(shù)之痛。婦科將培養(yǎng)更多的年輕醫(yī)師不斷提升技術(shù)，克服技術(shù)壁壘，熟練應(yīng)用單孔腹腔鏡技術(shù)，為更多患者帶來福音。

文/趙喜娃 王娜