近日，我院東院區(qū)胸外科在田子強副院長的帶領下成功為一名63歲男性肝移植術后患者行“胸腹腔鏡聯合微創(chuàng)頸胸腹三切口食管癌根治術”，該術式難度極高，目前國內未見相關手術案例報道。手術歷時5個小時左右完成，患者術后恢復良好，多日后平安出院。“省四院的專家技術水平高超，沒有辜負我們的信任！”

患者因吞咽不適6天就診于我院，醫(yī)生具體了解病情得知其6年前有“原位肝移植”病史，并患有“高血壓3級”15年。在進一步檢查后，患者的胃鏡報告顯示：食管距門齒32-35cm有潰瘍狀新生物，咬檢病理為鱗癌；增強CT顯示右位主動脈弓（即一種血管的先天發(fā)育變異，一般常合并其他畸形），腫瘤外侵不嚴重、食管下段靜脈曲張；進一步完善上腹部CTA（CT血管造影），明確了網膜右血管的可及性。田子強副院長組織全科進行討論，模擬術中可能出現的情況，并請肝膽外科、麻醉科、重癥醫(yī)學科等相關科室評估手術風險，且與實施肝移植責任醫(yī)師進行充分交流，了解當時手術細節(jié)，與患者家屬耐心溝通。

在完善術前準備后，田子強副院長主刀，在麻醉科和手術室的密切配合下，實施“熒光顯影下胸腹腔鏡聯合下頸胸腹三切口食管癌根治術”，徹底清掃左右喉返神經旁等縱隔淋巴結及上腹部胃周淋巴結，保障患者獲得更好的預后效果，術后患者安返病房，多日后順利出院。

在本次手術中，田子強副院長團隊接連攻克了患者右位主動脈弓、降主動脈偏左、食管下段靜脈曲張，以及原位肝移植后胃前壁和肝臟致密粘連、肝門結構粘連緊密，周圍固定、網膜右血管供應脾動脈分支等多項難題。

這是我院首次實施“肝移植術后合并右位主動脈弓的全腔鏡食管癌手術”，技術居國內領先，是我院通過高難度手術攻克傳統(tǒng)觀念下手術禁忌領域的生動體現，充分展現了我院胸外科的綜合技術實力。胸外科將繼續(xù)強化學科建設，聚力核心技術攻堅，銳意進取、開拓創(chuàng)新，通過高質量的醫(yī)療技術護航廣大患者生命健康。

東院胸外科