近期,我院放射科成功開(kāi)展了多項(xiàng)介入新技術(shù)、新療法,進(jìn)一步提高了介入手術(shù)的質(zhì)量和安全,其中5月份介入手術(shù)室手術(shù)量超650臺(tái),月均達(dá)600臺(tái),醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量穩(wěn)步提升,得到廣大患者和業(yè)內(nèi)同仁的充分肯定。
快速恢復(fù)—經(jīng)橈動(dòng)脈入路行腫瘤TACE或HAIC治療
腫瘤微創(chuàng)介入治療,不僅創(chuàng)傷小、“精準(zhǔn)”度高,療效好,還要盡可能提高患者舒適度和生活質(zhì)量。我院放射科介入治療團(tuán)隊(duì)致力于踐行肝癌“精細(xì)”介入治療理念,嚴(yán)格推行介入治療規(guī)范化,在延長(zhǎng)患者生存期的基礎(chǔ)上不斷提高生活質(zhì)量。

傳統(tǒng)TACE治療(肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù))都是從股動(dòng)脈穿刺入路,患者往往需要術(shù)后臥床24小時(shí)才能下地活動(dòng)。放射科介入治療團(tuán)隊(duì)勇于探索、開(kāi)拓創(chuàng)新,將該術(shù)式改為經(jīng)橈動(dòng)脈入路,患者在術(shù)后能夠即刻下床活動(dòng),同時(shí)減少了長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),降低了急性肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生,實(shí)現(xiàn)了介入治療的快速康復(fù),患者就醫(yī)滿意度大為提高。目前,放射科已成功開(kāi)展相關(guān)治療50余例,效果顯著,標(biāo)志著橈動(dòng)脈入路行TACE和HAIC(肝動(dòng)脈灌注化療)已逐漸成熟,目前科室正在探索更為安全的遠(yuǎn)橈動(dòng)脈入路。
巧選路徑—腋-鎖靜脈港置入術(shù)
常規(guī)靜脈港入路包括頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈、貴要靜脈等。放射科率先開(kāi)展了由腋靜脈入路置港,該入路具有單切口、無(wú)需做皮下隧道、舒適度高、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn),科室目前已完成30余例,日臻成熟。
一站式治療—TACE聯(lián)合冷凍消融
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE),是肝癌中晚期患者在不能接受手術(shù)切除時(shí)的首選方法。由于肝癌血供豐富,在接受TACE治療后,癌細(xì)胞很難被徹底殺死。因此,在TACE術(shù)后即刻進(jìn)行冷凍消融,對(duì)殘余的病灶進(jìn)行再次殺滅,從而進(jìn)一步提高介入治療的療效。

標(biāo)本兼治—PTCD 聯(lián)合I125粒子條治療膽管癌梗黃病人
對(duì)于梗阻性黃疸,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD)、膽道支架置入術(shù)已成為主要對(duì)癥減黃的方法,可以快速解除膽道梗阻,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間,為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)機(jī)。因支架和引流管本身并無(wú)抗腫瘤作用,腫瘤生長(zhǎng)若得不到及時(shí)控制,再次發(fā)生膽道支架內(nèi)梗阻或其他部位膽管梗阻概率較大,一旦出現(xiàn)膽道梗阻.后續(xù)處理將變得非常棘手。放射科開(kāi)展沿引流管置入I125粒子條行局部?jī)?nèi)放療,實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治,明顯延長(zhǎng)了支架通暢時(shí)間,有效延長(zhǎng)了患者生存期。
神秘呈現(xiàn)—淋巴管造影術(shù)
淋巴管造影主要是用來(lái)觀察淋巴管的走形、分布情況,特別是顯示病變阻塞或瘺液(乳糜漏)部位及程度,判斷淋巴水腫的原因等,從而指導(dǎo)進(jìn)一步治療。在影像引導(dǎo)下,放射科通過(guò)淋巴管插管進(jìn)行介入開(kāi)通和栓塞治療取得了良好效果。

補(bǔ)充能量—構(gòu)建腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)通路
在臨床治療中,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)于不能吞咽、食管胃腔狹窄梗阻、食管-縱膈氣管瘺、吻合口瘺等不能經(jīng)口進(jìn)食的患者至關(guān)重要。放射科經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期探索,已總結(jié)多種成熟的介入技術(shù)為患者解決機(jī)體的“加油”問(wèn)題,包括消化道功能性造影、鼻胃/空腸營(yíng)養(yǎng)管置入術(shù)、球囊逐級(jí)擴(kuò)張術(shù)、消化道支架置入術(shù)、腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)、X線引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)等。
健康所系,性命相托。我院放射科始終堅(jiān)持以病人為中心,銳意創(chuàng)新、礪行致遠(yuǎn),努力為更多患者排憂解困、保駕護(hù)航。隨著DSA復(fù)合手術(shù)室這一“神兵利器”的加入,放射科將在微創(chuàng)介入領(lǐng)域繼續(xù)深耕,不斷提高各項(xiàng)技術(shù)水平,助力我院介入治療實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
文/趙晨晨