4月14日，我院核醫(yī)學(xué)科與心內(nèi)科合作完成了2例瑞加諾生藥物負(fù)荷心肌血流灌注顯像，這為冠心病導(dǎo)致的心肌缺血、心肌梗死等提供了更為精準(zhǔn)的診斷，為患者的后續(xù)治療提供了有力保障。核醫(yī)學(xué)科又一新技術(shù)應(yīng)用于臨床，使我院在心臟領(lǐng)域的診療水平繼續(xù)提升，為醫(yī)患造福。

瑞加諾生負(fù)荷心肌灌注顯像是指靜脈注射藥物瑞加諾生后再進(jìn)行心肌血流灌注顯像檢查。瑞加諾生進(jìn)入體內(nèi)后，可使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，病變冠脈和正常冠脈擴(kuò)張程度不同，從而使正常心肌與缺血心肌的血流量產(chǎn)生差異，從而判斷心肌缺血，以及心肌缺血范圍和程度等。

瑞加諾生藥物負(fù)荷+靜息心肌血流灌注顯像

心血管疾病位列我國(guó)城鄉(xiāng)居民疾病死因之首，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。雖然冠心病的知曉率和治療率有所提高，但死亡率卻不降反升。心血管疾病的及時(shí)準(zhǔn)確診斷，對(duì)患者意義重大。冠狀動(dòng)脈狹窄并不一定會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，以冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%為狹窄指標(biāo)，約30%沒(méi)有缺血的病人被過(guò)度治療；而冠狀動(dòng)脈沒(méi)有狹窄也可能發(fā)生心肌缺血，以冠狀動(dòng)脈狹窄50-70%為臨界指標(biāo)，有1/3的缺血病人被忽略。所以，對(duì)心肌有無(wú)缺血進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，才能達(dá)到對(duì)患者的精準(zhǔn)治療。

心肌灌注顯像是無(wú)創(chuàng)評(píng)價(jià)冠心病心肌缺血的首選方法和最佳手段，分為靜息和負(fù)荷心肌血流灌注顯像，兩者有機(jī)結(jié)合可精準(zhǔn)對(duì)心肌缺血、心肌梗死等疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。負(fù)荷顯像分為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和藥物負(fù)荷，瑞加諾生注射液是首個(gè)獲批用于核素心肌灌注顯像診斷心肌缺血的負(fù)荷藥物，是2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄產(chǎn)品。瑞加諾生注射液目前已獲國(guó)內(nèi)外多個(gè)心肌顯像臨床指南以及共識(shí)的推薦，具有靶點(diǎn)精準(zhǔn)、效應(yīng)明顯、給藥便捷、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)。

文/張敬勉