邁出關鍵一步！乳腺中心獨立完成淋巴管-靜脈吻合術

近日，我院乳腺中心在超聲科、麻醉科及手術室的緊密協作下，成功為一名乳腺癌術后3年、上肢水腫進行性加重的患者實施“超聲造影輔助下淋巴管-靜脈吻合手術”。患者術后即刻緩解憋脹感，恢復良好并順利出院。該技術的成熟應用，標志著我院在淋巴水腫精準診療領域實現突破性進展。

周濤、尚文博在高倍顯微鏡下行淋巴管-靜脈吻合術

據了解，乳腺癌、卵巢癌患者在接受淋巴清掃術后，約15%-20%會出現肢體水腫，嚴重影響生活質量。傳統保守治療對中重度患者效果有限，而淋巴管-靜脈吻合術（Lymphaticovenous Anastomosis, LVA）作為超顯微外科技術的“天花板”，通過超聲造影定位，在高倍顯微鏡下將直徑0.3～0.8mm的淋巴管與靜脈精準吻合，重建淋巴液回流通道，從根本上減輕組織間隙液積聚。該手術具有切口小、風險低、保留原有淋巴血管結構等優勢，可顯著緩解肢體腫脹、降低感染風險、改善活動功能，但術后需配合專業醫護團隊的保守治療方案。

術前超聲造影

術前定位

目前，該技術主要適用于早期至中期淋巴水腫患者，尤其是保守治療效果不佳或癥狀進行性加重，且經超聲造影證實淋巴管功能尚存、靜脈系統通暢的病例。

術中吻合

為攻克技術難關，我院前期已啟動多學科協作機制：選派骨干醫護人員赴省外進修超顯微外科技術，組建專業淋巴水腫護理團隊開展術后康復指導，并聯合超聲科優化術前評估流程，同時邀請國內知名專家來院帶教，加速技術本土化落地。

此次獨立完成高難度淋巴顯微吻合手術，不僅完善了我院腫瘤綜合治療體系，更為惡性腫瘤患者術后康復提供了堅實保障。未來，我院將持續深耕淋巴水腫精準診療領域，通過技術創新與多學科協作，為更多患者帶來福音，進一步提升醫療服務水平。

文/周濤 尚文博