我院心血管內科開展首例肺動脈造影及肺動脈血管腔內成形術

近日，在馬景濤副院長的指導下，我院心血管內科副主任姚鐵柱為一名罹患嚴重肺動脈高壓合并肺栓塞的患者實施了首例肺動脈造影及肺動脈血管腔內成形術。患者恢復良好，已順利出院。這標志著心血管內科在肺血管疾病微創介入診療領域取得了新突破，為復雜肺血管疾病患者帶來了新的希望。

患者為70歲男性，一年多前因活動后出現胸悶、氣短的癥狀，在外院被診斷為“肺栓塞”并接受了系統的抗凝、溶栓治療。約1個月前，患者再次出現胸悶氣短癥狀。在外院復查心臟彩超結果提示右心擴大、重度肺動脈高壓、心包積液等嚴重并發癥，后就診我院心血管內科門診。

面對復雜危重的病情以及全新的技術挑戰，馬景濤副院長及姚鐵柱副主任迎難而上。在充分評估患者心肺功能、既往抗凝治療情況、腎臟功能等多方面因素后，結合2023年ESC臨床共識推薦，制定了詳盡的手術方案和應急預案。術中，在DSA設備引導下，團隊成功進行了精細的肺動脈造影術，在準確評估肺動脈的血流動力學情況和狹窄閉塞病變范圍后，針對關鍵病變部位，精準實施了肺動脈血管腔內成形術，利用微創導管技術成功擴張了狹窄的肺動脈血管段。整個手術過程生命體征平穩，術后患者心功能顯著改善。

心血管內科團隊表示，慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH）是肺栓塞的嚴重并發癥，傳統藥物治療效果有限。肺動脈血管腔內成形術（BPA）作為指南（2023年ESC臨床共識）推薦的先進技術，能直接解除血管梗阻、降低肺動脈壓力，從根本上改善患者生存質量。

該技術的成功實施，使我院醫療服務水平再上新臺階，將為更多復雜肺血管疾病患者提供精準診療服務。心血管內科將持續推進肺血管疾病微創介入技術的臨床應用與科研創新，完善多學科協作機制，致力于打造區域肺血管疾病診療中心，為守護百姓心肺健康提供更堅實的生命保障。

文/宋浩洋