2022年，我院與尼泊爾B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫院建立對口醫院合作機制，開展骨髓移植項目。我院先后派出血液內科劉海生主任醫師、趙桂敏主任醫師、牛秀然護士長協助該院開展骨髓移植工作，推進項目落地。2024年4月，國家國際發展合作署與尼泊爾衛生部簽署關于BMT（骨髓移植）中外會談紀要，預計硬件建設于2025年正式動工。2024年7月，在河北省衛生健康委的指導下，我院提交的項目申請書通過國家衛生健康委評審，血液內科馬光宇、楊向丹接過援外重任，繼續前行。
2024年12月，尼泊爾奇特旺地區一派生機盎然。B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫院邊上數十畝連片的油菜花競相綻放，金黃色的花海在微風的吹拂下搖曳生姿，朵朵嫩黃的油菜花散發出淡淡的花香，令人心曠神怡。回想在這個美麗的地方工作生活4個多月，有新奇、不適，也有感動和喜悅，更多的是充實和收獲。
我是血液內科的一名護士，我與馬光宇醫生一同參與“河北醫科大學第四醫院”與“尼泊爾B.P.柯伊拉臘紀念腫瘤醫院”建立對口醫院合作機制，開展骨髓移植項目。骨髓移植工作的開展是一個龐大的系統工程，不僅涉及到移植病房的設計、施工建設、相關設備器材的采購，還涉及到專業醫護人員及相關儀器設備人員的培養，因此需要我們要“兩手抓，兩手都要硬”。一方面 “抓”骨髓移植病房硬件建設的跟進及落實工作，我和馬光宇醫生積極與國內溝通該項目實施的具體細節，力求加快推進項目進程；另一方面“抓”人才培養，骨髓移植成功率很大程度上取決于醫務人員的專業水平和操作經驗，移植過程中患者面臨著諸多并發癥和感染的風險，需要醫務人員掌握相應的預防措施和處理方法。所以，系統規范化的培訓是做好移植工作的重要前提。
血液科患者最怕的就是感染，援外以來，我發現該院血液科病房管理井井有條，病房管理探視人數，每床一患一陪堅持的很好。病房設施雖然舊了點，但做到了整潔明亮，患者的終末消毒也很到位。不過，護士的日常工作仍有需要改進和提升的地方，比如中心靜脈導管的堵管率較高、靜脈炎的發生率偏高、無菌操作執行不到位等。為此，我制定了靜脈治療相關培訓計劃，從外周靜脈留置針到中心靜脈導管，從導管的置入、維護操作流程、并發癥的處理到患者健康教育等，系統地開展了規范化培訓。我的認真、敬業，逐漸贏得了科室同事們的尊重和信任。
還記得初到尼泊爾時，Sabita護士長遇到難題向我求助，“科室近期連續出現3例PICC導管意外脫出，導致非計劃拔管”。我詳細詢問了她們對于PICC導管維護的流程、維護用物、患者宣教等方面的情況，仔細分析找到原因，給出解決方案，并就這一問題進行專題培訓，后來再沒有發生意外脫管。“因為你的幫助，我們護理能力提高了一大截。”Sabita護士長表達著內心真摯的感激之情，在今年的提吉節（尼泊爾女人節），她還特意送我一套尼泊爾傳統紗麗，美麗的紗麗穿在身上，心里滿是收獲友誼的欣喜。
上班時，我是“南丁格爾”，下了班，我是醫療隊的“財務官”。這是我第一次接觸會計工作，我深知會計工作責任重大，既要嚴謹認真，又要廉潔公正。盡管此前接受了專業培訓，接手會計工作的第一個月，內心還是充滿了不安和小心翼翼。尼泊爾的網速不是特別給力，援外醫療隊財務處理操作系統上每一筆業務都有好幾個步驟，每一個步驟都會處理幾分鐘，每個月月底的那幾天我都要埋頭工作到深夜。好在通過不斷的學習和實踐，我逐漸掌握了財務處理的流程、注意事項，越來越熟練。醫療隊的每一筆支出都需要精打細算，從工作部署到隊員們的日常經費開支，我要全力協助隊長對每一個環節進行嚴格把控，把每一筆錢都用在刀刃上。我與隊友們緊密協作，更換了隊里的老舊電器，降低了安全隱患；在潮濕高熱的尼泊爾，我們使用上了消毒柜、微波爐，保障了大家的健康。
援外時光溫馨而充實，未來的我會繼續用自己的努力和汗水，書寫好跨國界的愛心篇章，做好“雙翼天使”，在中尼友誼的華美篇章中留下珍貴的援外印記。
文/楊向丹
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