微創手術再創新！我院實施省內首例“無痕”單孔腔鏡乳房重建術

近期，在東院手術室、麻醉科配合下，乳腺中心成功實施省內首例單孔腔鏡下背闊肌假體乳房重建手術。該手術通過單孔腔鏡，在約5cm腋窩切口同時完成乳房切除及全部背闊肌肌瓣游離，并聯合假體完成I期乳房重建。目前患者已康復出院，再造乳房形態良好，乳房表面皮膚及背部均無切口瘢痕，患者對微創整形效果滿意。

就診患者為一名37歲女性，因確診乳腺癌后到我院乳腺中心求診，在完善各項術前檢查后，乳腺中心病區主任李云濤、唐甜甜副主任醫師、李若陽主治醫師為患者制訂了詳細的治療方案。結合患者保乳需求，耿翠芝、宋振川教授等多名專家討論后認為可行此方案。由于患者體型偏瘦，皮下脂肪層薄弱，醫師團隊建議假體聯合背闊肌肌瓣完成乳房重建。唐甜甜副主任醫師向患者及家屬進行病情溝通后，同意該治療方案。

手術當日，乳腺中心團隊為患者實施腔鏡下乳房切除+前哨淋巴結活檢+I期乳房重建術（假體+帶蒂背闊肌肌瓣胸肌前置入）。術中需要將背闊肌肌瓣游離，從背部轉移至胸前，為假體重建乳房提供一個健康的軟組織層。腔鏡下分離、切取背闊肌肌瓣的手術方式，能夠精準切取背闊肌的同時免除背部切口，降低了切口感染延遲愈合的風險，真正實現了微創的目的。術后，王建新護士長帶領護理團隊給予患者精心照護和康復指導。

背闊肌是全身最大的扁肌，位于胸背區下部和腰區淺層，主要的生理作用是使肩關節后伸、內收及旋內。其功能在切除后可被肩胛區肌肉部分代償，切除后不會對肩部運動產生太大影響，也是乳腺癌術后乳房重建最常用的自體皮瓣之一。本次手術相比傳統乳房重建術，具有切口隱蔽、創傷小、安全性高、術后乳房更美觀、恢復快等優勢。

我院單孔腔鏡乳腺背闊肌假體重建手術的實施，填補了我省在該領域的空白，進一步提高了患者就醫滿意度，讓乳腺癌患者在根治疾病的同時，重拾美麗與信心，提高生活質量。我院乳腺中心將進一步優化診療流程，提高醫療質量，為更多患者保駕護航。

文/唐甜甜