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院史“物”語(三)丨病案隨訪登記卡

時間:2024-04-07

河北醫科大學第四醫院自1955年成立,至今已有近70年的歷史。

院史館是醫院歷史的集中展示,是醫院文化建設的重要依托,是薪火相傳、聚力前進的動力之源。當前,我院院史館建設工作已全面展開,為更好地銘記歷史,在宣傳平臺開設“院史‘物’語”專欄,讓我們一起走進這些珍貴的四院歷史“實物”,憶崢嶸歲月、尋初心使命,在新征程上凝聚起團結奮進的磅礴力量。本期展示的是病案隨訪登記卡片。

隨訪又稱隨診,即追訪性的診療服務,是對患者病情的追蹤及健康指導。從建院起,我院病案室便建立了食管癌和賁門癌出院患者常規隨訪體系,病案室承擔常規隨訪工作,現保存最早的隨訪卡片可追溯到1957年。我院至今累計完成食管癌手術4萬余例,達到國內先進水平,為世界單醫療中心之最,隨訪工作作為提高醫療質量、彰顯人文關懷的重要工作之一,也在持續進行中。

50年代,隨訪登記卡由手工制作,60年代改為印刷制品,之后卡片格式及內容不斷改進,保障了幾十年來隨訪工作的有效進行。1958至2010年,我院出院患者隨訪主要采用信訪方式,很多患者隨訪跟蹤達30-40年。隨訪卡片清晰記錄了患者的住院號、姓名、性別、年齡、單位、住址、出院診斷、手術日期、手術方式、治療效果、生存情況、生存年限、聯系人姓名及方式、回訪日期及結果。

2013年,我院構建出院患者院級隨訪平臺,堅持以患者為中心,全院隨訪數據統籌管理,隨訪信息實現智能化查詢,為臨床、教學、科研及管理提供更好的助力。幾十年來,隨訪卡片作為記錄患者隨訪資料的載體,完成了歷史使命。在信息化時代,這些歷史隨訪資料越發顯得彌足珍貴。

/徐小莉