四院醫“聲” | 需要警惕的“偽老年斑”

老年斑是在老年人皮膚上出現的良性增生性病變。有種近乎可以亂真的特殊“老年斑”需要我們特別關注，如果讓它成了“漏網之魚”，就有可能發展成為皮膚惡性腫瘤。

本期“ 四院醫‘聲’”邀請我院皮膚科杜明副主任醫師，為大家帶來相關講解。

日光性角化病

老年斑，醫學上稱為“脂溢性角化病”，屬于一種良性皮膚腫瘤，早期的外觀呈褐色斑，一般多出現在面頸部、胸背部，有時也可出現在上肢等部位。其發病多與皮膚老化、遺傳等因素有關。幸運的是，老年斑是良性的，很少出現癌變。若想去除，通過激光、冷凍等治療方法即可。

需要特別關注的是，有一種與老年斑非常相像的“偽老年斑”，這是需要提高警惕的。它就是有癌變風險的“日光性角化病”。顧名思義，這種疾病與長期日光暴曬有密切關系，主要發病人群是中老年人，發病原因與常常接觸陽光暴曬有關，發病位置多見于面部、手背。早期它的外觀也呈現為褐色斑片，不易和老年斑區別。由于日光性角化病進展為皮膚惡性腫瘤的風險較高，（大約有0.25%-20%可進展為侵襲性鱗癌）所以建議長年從事戶外工作的中老年人，如果曝光部位出現了可疑的“老年斑”應及早就診，通過皮膚鏡等無創檢查就可以“驗明正身”。治療可外用維甲酸類軟膏等，也可用冷凍、電灼、光動力療法、微波或激光治療，如果發現有惡變時應及早徹底切除。

最后還要提醒廣大中老年人，熱天出門，需要做好皮膚遮蔽和防曬工作，盡量減少紫外線照射，避免接觸有毒物質等。

宣傳部