4月11日傍晚至4月12日凌晨，歷經一整夜的艱苦奮戰，在麻醉科、體外循環小組、手術室、輸血科、介入科的協作下，心臟血管外科趙永波副主任團隊緊急為外地轉來的一名危重A型主動脈夾層患者進行“升主動脈置換+主動脈全弓替換”手術，為有效改善患者的遠期預后情況，趙永波同期進行了主動脈遠端介入治療。這場歷時13個小時的搶救性手術最終順利結束，患者術后安返心臟血管外科重癥監護病房，恢復良好。
4月11日下午5點40分，心臟血管外科趙永波副主任剛剛完成一臺心臟擇期手術，本以為正點下班與家人團聚，突然接到病房值班醫生電話，“趙老師，剛從外地轉來一名很重的A型主動脈夾層患者，需要急診手術……”趙永波立即指導科室醫護迅速完成術前檢查，做好相關準備工作。
當日晚上7點50分，患者順利接進手術室，麻醉科、體外循環小組、手術室等科室人員開始前期準備工作。手術由趙永波副主任、侯五輝主治醫師、趙偉超主治醫師、研究生孫鑰協作完成，開胸后可見患者已出現大量心包積血，夾層的主動脈外膜已開始緩慢滲血，如果不能及時手術，患者會面臨極大的風險。按既定的手術方案，趙永波副主任為患者完成升主動脈置換+主動脈全弓替換。由于患者夾層撕裂范圍廣，進行全弓替換之后，雖然消除了破裂風險，降主動脈及腹腔臟器夾層仍然嚴重，合并不同程度的遠端臟器灌注不良，為改善患者的遠期預后情況，趙永波副主任決定為患者同期開展主動脈遠端介入治療。介入科技師準備就緒，患者轉入導管室后，趙永波為其進行了遠端主動脈腔內隔絕和腹腔臟器造影術，患者術后安返心臟血管外科重癥監護病房進行下一階段治療。
主動脈夾層是心臟血管外科最常見，也是最兇險的急診，尤其是A型主動脈夾層，患者在發病后一周內破裂的死亡率達到90%以上，急診手術是首要選擇方案。近年來，我院心臟血管外科年均完成主動脈疾病手術250余例。趙永波副主任表示，手術的壓力很大，但我們團隊已經習慣了這種“夜戰”、“連軸戰”、“節假日戰”的生活，既然選擇干這一行,就要勇敢地走下去,不管前方有多少困難,都應該義無反顧，為患者的生命健康負責。
在本次手術中，趙永波副主任于凌晨5點再次接到病房通知，“又一名急性主動脈夾層患者需要緊急手術”，在完成介入手術后，趙永波就像“串門”一般回到另一間手術室繼續戰斗……
文/崔瑾
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