3次！四院始終是她的選擇

近日，我院產科收治了一名33歲、孕34⁺⁴周且宮頸機能不全的患者，在尹潔主任醫師、郭輝主治醫師等醫護人員的悉心照料下，患者在3月18日深夜安全、快速地分娩出一名女嬰，后轉入新生兒科繼續治療，目前患者已順利出院。“這已經是我第3次來四院就診了，我相信你們的技術”，這名患者欣慰地說道。

宮頸機能不全，也叫宮頸內口松弛癥，主要表現在無宮縮（即無痛性）的情況下，反復出現妊娠中期流產，這給孕產婦及家庭帶來很大的痛苦。雖然這名患者在孕15+周時已于其它醫院行宮頸環扎術，但孕中期因先兆流產于我院行保胎治療。出院前為患者指定孕期保胎及產檢方案。

本次患者因下腹痛伴陰道少量出血再次來我院治療。入院后，經床旁超聲提示患者宮頸管閉合部位約1cm，產科醫師考慮患者做過宮頸環扎術并伴有妊娠期糖尿病，有早產風險，立即給予了促胎肺成熟、監測血糖及監測母嬰情況。入院后第三日，復查超聲提示患者宮口開大3cm。尹潔主任醫師、郭輝主治醫師考慮促胎肺成熟未完成并與家屬商議后決定，在密切監護的前提下，盡量延長孕周，以期待改善新生兒預后，并積極與產科應急救治團隊的總住院醫師、科主任、產房護士長、兒科醫師及麻醉科醫師溝通，重點關注這位隨時可能“炸雷”的媽媽。

生產當晚，在進行胎心監護時，總住院張會蘭主治醫師發現了患者的異常，立刻聯系尹潔主任醫師、郭輝主治醫師。雖然已近凌晨12點，但兩位醫生在第一時間趕到醫院，查看病人后發現，宮口已開大，早產不可避免，存在胎兒窘迫可能。她們迅速聯系兒科總住院醫師于令娟到場，拆除宮頸環扎線。在大家的不懈努力下，患者順利完成分娩，尹潔主任醫師克服重重困難手取胎盤成功，并行清宮術。郭輝主治醫密切關注患者生命體征，及時喂其糖塊和水，并與兒科醫生交接產婦孕期病情及診療經過。經過醫護人員積極有效地治療，患者順利出院，女嬰繼續在新生兒病房觀察。

“一人進，兩人出”的產科，充滿著汗水和淚水。每當聽到新生兒響亮的啼哭聲，產科的醫護人員倍感喜悅和欣慰。近年來，高危妊娠越來越常見，產科面臨著更多、更大的挑戰。醫護人員表示，將繼續以優質的醫療技術和服務為更多的孕產婦保駕護航，用耐心和愛心為孕期媽媽們營造愛的港灣，為醫院的高質量發展做出應有的貢獻。

文/賈文馨 郭輝