我為群眾辦實事|外科管路同質化管理為患者安全保駕護航

住院患者的管路管理已經列為患者安全管理的十大目標之一，外科術后患者的各種管路管理對其治療、病情觀察及預后發揮著極其重要的作用。近日，護理部、醫務處召開外科管路同質化管理討論會，旨在積極搭建學術平臺，提升護理團隊的專科知識水平，降低管路相關不良事件的發生率，保障患者安全。本次討論會設普外科和胸外科2個會場，分別于6月10日、6月17日進行，科護士長許夕霞、趙俊敏擔任主持。外科、胸外科、綜合外科各護理單元及手術室、麻醉復蘇室、介入等相關科室護士長、質控醫師、質控護士約60余人參加。

普外科專場

胸外科專場

外科專場特邀李勇、趙雪峰、劉羽、牛文博教授，胸外專場邀請了曹富民教授參加。醫務處邢鵬輝副處長從三個方面對管路同質化管理提出要求：醫務人員的評估要精準化；治療方案要個體化；醫護間要加強溝通與協作及時評判管路留置的必要性。護理部梁軍利副主任針對我院管路不良事件的發生率，與國家護理質控中心數據進行了分析，明確了“外科管路同質化管理”的重要性及必要性。

李勇教授發言

在討論會上，質控護士分別就非計劃拔管的原因進行了分析，展示了科室常見胃管、鼻腸管、腹腔引流管、胸腔引流管的維護現狀，并提出了各個管路維護、固定中存在的疑惑和問題。針對提出的問題，質控醫師從醫生角度就外科術后管路留置的必要性、不同管路的觀察要點與現場護理專家進行了分析與討論。醫護人員對如何做到管路的妥善固定、通暢引流、標識規范、安全舒適等方面達成共識。

護士匯報

特約醫療專家李勇教授對此次會議表示了充分的肯定，他從管理者及外科教授兩個不同的角度分別給大家講解了“同質化”的內涵，并從醫療同質化管理的規范延伸到疾病管理中群體到個體、疾病不同階段的同質化與異質化管理、同質化基礎下的個體化管理，再到加速康復外科的“十大管理”。最終目的就是讓患者用最小的醫療投入實現最大的健康受益，通過最適宜的治療產生最小的精神、肉體上的傷害，從而達到加速康復。曹富民教授提出護理人員在胸腔引流管多種型號管路護理中采取不同的再固定及保障管路通暢的措施是值得表彰的。醫生應該加強與護士溝通，協作，在術中、術后轉運、術后查房等環節加強管路固定、標識、精準評估等安全管理，達到同病種同管道同質化。

醫療護理專家討論

醫務處護理部與臨床溝通

本次討論會第一次以多部門聯合方式對某一專題進行分析與討論，今后護理部和醫務處將繼續舉辦該形式的質量與安全會議，進一步推動我院醫護合作，實現醫療護理質量的持續改進，為患者安全保駕護航。

文/呂景霞 趙俊敏 梁軍利