近日,我院東院乳腺中心病區(qū)主任齊義新團隊成功完成一例乳房巨大腫瘤的治療,經過近2個小時的耐心分離解剖,重達近20斤的腫瘤被完整切除。
患者自訴病史已9年有余,因腫物無痛且不影響日常生活一直未予重視,來東院就診時左乳體積約為對側乳房的6倍,腫瘤如足球般大小。經過查體發(fā)現(xiàn),患者左乳腫瘤呈分葉狀,表面皮膚破潰結痂,腫瘤由于重力作用下垂至臍部,她自訴既往有破潰出血史,量約2000ml。患者對于手術治療非常抵觸,齊義新主任醫(yī)師多次耐心與其溝通,幫助患者打消顧慮并接受治療。

經過全科疑難病例討論,齊義新主任醫(yī)師團隊制定了最終治療策略。考慮該腫物是惡性巨大分葉狀腫瘤,應對腫物進行手術切除,術中嚴密止血,必要時可輸血糾正貧血。在等待手術期間,患者左乳腫瘤再次出血,血色素降至60g/L。科室負責人在了解情況后,一邊責成主管醫(yī)師對患者進行輸血治療,一邊積極協(xié)調床位及手術室,待患者血色素上升后馬上安排手術。

手術當日,由齊義新主任醫(yī)師主刀、史佳杰主治醫(yī)師擔任一助。患者左乳腫瘤負荷大,皮瓣菲薄,在手術過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤的血供極其豐富,血管迂曲擴張如蚯蚓狀,手術比預想的還要困難,整個過程舉步維艱,僅結扎血管就有近70余處。經過近2個小時的耐心分離解剖,他們順利將左側乳房完整從胸肌上剝離,且腫瘤完整無損。手術歷時3小時,近20斤的腫瘤被完整切除。齊義新主任醫(yī)師、史佳杰主治醫(yī)師嚴密細致地沖洗、止血后放置胸壁引流管并縫合手術切口,術中患者生命體征平穩(wěn),出血量約100ml,麻醉清醒后順利返回病房,術后恢復良好,順利出院。
近年來,隨著醫(yī)療技術、水平的提高,疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療成為可能,而這種近20斤的巨大腫瘤在臨床工作中著實少見。此次手術彰顯了我院乳腺中心迎難而上、全力以赴的工作作風,他們始終踐行“一切以患者為中心”的服務理念,堅守醫(yī)者初心,為人民群眾的生命健康保駕護航。
文/史佳杰