4月21日，我院內(nèi)分泌科丁海霞、劉桂紅兩位副教授為一71歲飽受足部疼痛的大爺進(jìn)行了高難度的下肢介入手術(shù)，她們身披30多斤重的鉛衣，經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的精心配合與操作，終于為患者恢復(fù)了血流，使其免除了截肢之痛。患者感到足部逐漸變暖，疼痛癥狀大為緩解。“我們費(fèi)勁周折找到這里，幸虧遇到了你們，是你們救了我的命，救了我們?nèi)野。　被颊邔晌会t(yī)生精湛的醫(yī)術(shù)連連表示感謝，眼淚瞬間奪眶而出。

患者有著30年的糖尿病史，加之高血壓、高血脂等引起了全身的血管病變。近期因下肢無力，發(fā)生間歇性跛行，即行走一小段距離就感到小腿酸痛，被迫停止活動(dòng)，稍事休息又可繼續(xù)行走，行走同樣距離又出現(xiàn)上述癥狀，如此反復(fù)，跛行距離甚至不到30米。近一個(gè)月，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的足部疼痛，夜間加重，以致其徹夜難眠，且隨時(shí)可能出現(xiàn)足部壞疽，面臨截肢。患者求診多家醫(yī)院均被告知無法治療，后經(jīng)其親戚介紹于4月16日來到我院內(nèi)分泌科就診。

患者入院后，內(nèi)分泌科立即給予其降糖、降壓、降脂、擴(kuò)血管、抗凝等綜合治療，經(jīng)全科醫(yī)生討論認(rèn)為，患者腎功能不全，不再檢查下肢CTA，在觀察3天體溫后直接行介入治療。手術(shù)當(dāng)日，丁海霞、劉桂紅兩位副教授通過術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)，患者股淺動(dòng)脈完全閉塞，膝下脛前動(dòng)脈閉塞，脛后動(dòng)脈多發(fā)狹窄閉塞。股淺動(dòng)脈長段閉塞在下肢介入治療中是一個(gè)難點(diǎn)，二位醫(yī)生不畏艱辛，密切配合，多次交換導(dǎo)絲導(dǎo)管，終于開通股淺動(dòng)脈全段，進(jìn)入腘動(dòng)脈真腔。之后通過努力又開通了膝下的脛后動(dòng)脈，直達(dá)足底。應(yīng)用球囊反復(fù)擴(kuò)張，并應(yīng)用藥物涂層球囊擴(kuò)張以鞏固療效，提高遠(yuǎn)期通暢率。最后造影顯示：患者的股淺動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈全程通暢，血流直達(dá)足底，患者當(dāng)時(shí)即感足部溫暖，癥狀緩解。

我院內(nèi)分泌科自2007年開展糖尿病下肢血管病變介入治療，當(dāng)前已完成800多例，均取得較好的療效，使糖尿病足截肢率由過去的34％降至4％。到目前為止，我院內(nèi)分泌科仍是河北省內(nèi)分泌界唯一能夠獨(dú)立完成介入治療的科室，而且科室多位醫(yī)生均能獨(dú)立完成手術(shù)，并不斷向高難度復(fù)雜病變挑戰(zhàn)，手術(shù)成功率在97%以上。本次兩位年輕的醫(yī)生獨(dú)立完成高難度的復(fù)雜手術(shù)，表明我院團(tuán)隊(duì)在糖尿病足治療方面達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。

文/王富軍