肺癌的治療及管理，不單單需要醫(yī)護(hù)人員的參與，更需要家庭人員在肺癌患者的治療及康復(fù)過程中發(fā)揮重要作用。12月份健康大講堂上，腫瘤內(nèi)科徐志宏副教授就與大家一起關(guān)注了肺癌的防治及康復(fù)這一問題。

在我國(guó)，肺癌是惡性腫瘤中的頭號(hào)“殺手”。根據(jù)國(guó)家癌癥中心公布的數(shù)字顯示，全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病及死亡居第1位的是就是肺癌，每年約59.1萬(wàn)人死于肺癌，肺癌儼然已經(jīng)成為威脅人群健康和生命最嚴(yán)重的惡性腫瘤。面對(duì)肺癌，我們需要增加對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)和了解，做到早期預(yù)防及早診早治。徐志宏副教授首先與大家分享了肺癌的易患人群特征和患病后的主要癥狀，那么在臨床上肺癌都有哪些診斷方法呢？“體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和驅(qū)動(dòng)基因監(jiān)測(cè)，是臨床上常用的診斷手段”，徐副教授介紹，“對(duì)于前幾種大家都比較熟悉了，驅(qū)動(dòng)基因監(jiān)測(cè)可能相對(duì)陌生，腫瘤驅(qū)動(dòng)基因是與癌癥發(fā)生發(fā)展相關(guān)的重要基因，當(dāng)驅(qū)動(dòng)基因突變后，就會(huì)把癌細(xì)胞“驅(qū)動(dòng)”起來(lái)，如果找到了驅(qū)動(dòng)基因，就事半功倍了。目前對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌、腺癌或含腺癌成分的腫瘤驅(qū)動(dòng)基因了解的是最多的，已明確的有7種，它的最主要的基因是表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）基因，其次為檢變性淋巴瘤激酶（ALK）。目前醫(yī)療上已經(jīng)有專門針對(duì)EGFR陽(yáng)性的治療藥物表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI），且臨床效果顯著。”

在談到肺癌的預(yù)防時(shí)，徐志宏副教授說：“30％的癌癥與吸煙有關(guān)，戒煙——再怎么強(qiáng)調(diào)也不過分，這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，需要吸煙者和家庭成員的共同參與。”早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，個(gè)體經(jīng)常性地自我檢查，重視腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)信號(hào)，如無(wú)原因的無(wú)痛性出血、持續(xù)性咳嗽或感染不愈等，還要定期體檢。肺癌的主要治療手段有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療及綜合治療。對(duì)早中期的病人盡量手術(shù)根治，提高腫瘤的治愈率；對(duì)晚期病人進(jìn)行綜合治療，正確有效地實(shí)行姑息治療和康復(fù)治療，延長(zhǎng)病人的生存期和生活質(zhì)量，防止惡性腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

講座的最后，徐志宏副教授為大家詳解了肺癌的康復(fù)管理，主要涉及疼痛管理、飲食調(diào)理、皮疹脫發(fā)問題以及定期復(fù)查等。

本期健康大講堂是2018年健康大講堂的收官之作，到場(chǎng)的聽眾突破了280人，東院區(qū)四樓多功能廳內(nèi)座無(wú)虛席。我院大講堂自2010年開辦以來(lái)，已經(jīng)走過9年，舉辦講座89場(chǎng)，累計(jì)聽眾3萬(wàn)余人次。一路走來(lái)，許多老年聽眾與大講堂產(chǎn)生了深厚的感情，將到省四院聽課當(dāng)做每個(gè)月中的一項(xiàng)重大活動(dòng)。在這里，您不但可以和權(quán)威專家面對(duì)面交流，更能學(xué)到當(dāng)下最流行的健康保健常識(shí)，2019年，健康大講堂將繼續(xù)為您服務(wù)！

文/季永超

徐志宏副教授講課